腫瘤標(biāo)記物——CA15-3

乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤，也是一種全身性疾病，早期就可發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。乳腺癌早期發(fā)現(xiàn)、早期治療可獲得保留乳房機(jī)會(huì)并提高患者的生存率。而通過(guò)檢測(cè)腫瘤標(biāo)志物可以提高早期乳腺癌的診斷率。
        CA15-3屬糖蛋白，是一種對(duì)乳腺癌較為特異的腫瘤標(biāo)志物，是檢測(cè)浸潤(rùn)性或轉(zhuǎn)移性腺癌的重要指標(biāo)，CA15-3于1984年被發(fā)現(xiàn)，屬于糖蛋白類抗原，分子量為300～500 kD，其抗原決定簇由糖和多肽兩部分組成。CA15-3為兩種抗體所識(shí)別，一種由鼠抗人自肝轉(zhuǎn)移乳腺癌細(xì)胞膜制成的單克隆抗體（DF-3）另一種是鼠抗人乳脂肪球膜上糖蛋白MAM-6制成的單克隆抗體115D8，故將其命名為CA15-3。

臨床意義：
        CA15-3是一種乳腺癌相關(guān)抗原, 位于腫瘤細(xì)胞膜上, 當(dāng)細(xì)胞癌變時(shí), 細(xì)胞膜上蛋白酶和唾液酶活性增高, 細(xì)胞骨架破壞, 導(dǎo)致細(xì)胞表面抗原凋落, 使血清 CA15-3 含量升高。乳腺癌患者 30%～ 50% CA15-3 增高, 出現(xiàn)轉(zhuǎn)移者增高可達(dá)80%。當(dāng)乳腺癌發(fā)生肝轉(zhuǎn)移, 尤其是骨轉(zhuǎn)移時(shí) CA15-3 含量會(huì)顯著升高, 陽(yáng)性率可達(dá) 100 %。CA15-3動(dòng)態(tài)測(cè)定有助于Ⅱ期和Ⅲ期乳腺癌病人治療后復(fù)發(fā)的早期發(fā)現(xiàn);當(dāng)CA15-3大于100U/ml時(shí)，可認(rèn)為有轉(zhuǎn)移性病變。
        肺癌、胃腸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌及宮頸癌患者的血清CA15-3也可升高，少數(shù)良性乳腺疾病、肝硬化患者也有輕度升高，故應(yīng)予以鑒別，特別要排除部分妊娠引起的含量升高。

重鏈生物CA15-3：

重鏈生物的CA15-3抗體對(duì)的結(jié)果和國(guó)際某標(biāo)桿試劑測(cè)試結(jié)果高度相關(guān)，R2達(dá)到0.9993, 偏倚也在20%以內(nèi)。

參考文獻(xiàn)

  [1]張敬杰,王本忠,王勁,徐曉軍,裴靜,顏蘊(yùn)文.血清CEA與CA153動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)對(duì)乳腺癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移早 期診斷價(jià)值的初步報(bào)告[J].中華腫瘤防治雜志,2009,16(7):547-549.

  [2] 陳士華.聯(lián)合檢測(cè)CA15-3、CA125、CEA對(duì)乳腺癌的臨床價(jià)值探討[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué),2013(3):235-237.